Les enfants sourds porteurs d'implants cochléaires

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 Galère avec le 100%

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pegchou

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MessageSujet: Galère avec le 100%   Ven 26 Mar 2010 - 1:51

Je voudrais savoir si, le 100% apparais, sur votre carte vitale, ou attestation.
Car moi, je n'ai rien du tous pour mon fils. ça fait des mois que je réglame à la sécu que j'ai besoin, qu'il soit afficher, car pour l'instant, la prise en charge a l'hopital passe par ma mutuelle.

J'ai beau faire des aller retour à la sécu, ils me disent que pour son handicap, le 100% ne doit pas apparaitre..

Oui mais pour l'instant, moi je paye toute les consultations, même si elle me sont remboursé des semaines après et encore...

Des personnes ont-ils déja eu ce soucis..??
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titouz22

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MessageSujet: re   Ven 26 Mar 2010 - 11:48

bien sur que le 100 % apparait sur l'attestation et sur la carte vitale! ils ont fumé eux ou quoi ??? pour la demande de 100 % le mrédecin doit remplir un papier que tu envoies ensuite a la sécu.
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hugo



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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   Ven 26 Mar 2010 - 12:44

bienvenue dans les meandres de la secu et de Trousseau!!

Nous avons eu et avons tjrs les mêmes pbs. Mais on s'en sort toujours! Je vous ecris un message plus long ce soir ou appelez nous.

Hugues
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Licia

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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   Ven 26 Mar 2010 - 12:46

C'est vrai, il est écrit sur l'attestation les 100% et la période de validité au bout de laquelle tu dois demander le renouvellement de ces 100%.

Ah, la sécu... Rolling Eyes
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hugo



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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   Ven 26 Mar 2010 - 12:56

nous cela n'apparait pas sur l'attestation même si on a reçu un courier de la CPAM confirmant sa prise en charge à 100% jusqu'à sa majorité. Ensuite il faudra renouveller la demande.

Hugues
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Sylvie G

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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   Ven 26 Mar 2010 - 14:54

Le 100% apparait sur l'attestation, avec une date de validité (31/12/2010 pour ce qui me concerne), à actualiser chaque année.

Evidemment, le 100% ne concerne que les soins en lien avec la surdité.
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sandycoy

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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   Sam 27 Mar 2010 - 16:42

salut

Nous le 100% est inscrit sur l'attestation mais pas sur la carte vitale mais par contre renouvellable tous les 5 ans... PAS TOUS LES ANS QUELLE GALERE
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hugo



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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   Dim 28 Mar 2010 - 17:54

Avec un peu de retard, le récit de nos aventures avec la secu:
Elio est né en novembre 2007, surdité détectée en décembre 2007. Il a été pris en charge tout de suite avec tous les rdz vous que cela implique : Audioprothésiste, suivie à l’hôpital, orthophonie…Il a eu son premier implant en décembre 2008. Nous n’avons jamais rien eu a payer, à part la mutuelle qui a pris en charge une petite partie des contours d’oreilles qu’il a porté entre ses 2.5 mois et la pose de l’implant.
Lorsque nous avons pris la décision de lui faire poser un deuxième implant en été 2009, il a fallut refaire un dossier à l'Hôpital. Il fallait entre autre fournir une attestation de carte vitale où apparaissait le 100%. Surprise en prenant l’attestation que nous avions: Le 100% apparaissait bien, mais l'attestation n'était plus valide depuis mai 2008. Nous pensions que pour la surdité il n’y avait pas de limite de validité. Je passe donc à la secu pour mettre à jour la carte. Et là, deuxième surprise, le 100% n’apparait pas. On m’explique qu’Elio n’est plus pris en charge à 100% depuis mai 2008, soit plus d’un an. Et pourtant entre temps, il a eu plein de rdz vous et s’est fait opérer et nous n’avons rien eu à payer. On n’a pas compris et on ne comprend toujours pas.
Donc, on m’explique qu’il faut que le pédiatre qui suit Elio fasse une demande de 100% (Comme Titouz). Ce que nous avons fait. Nous avons finalement reçu un courrier de la CPAM en Octobre 2009 expliquant :
- Qu’un medecin conseil avait étudié et accepté notre demande de 100% valable jusqu'à la majorité d’Elio.
- Que notre pédiatre avait reçu un formulaire confirmant cet accord. Ce formulaire comprenait un volet qui nous était destiné et qui prouve le 100%.
A ce jour notre pédiatre n’a tjrs rien reçu, nous n’avons donc rien qui prouve le 100%. Je suis donc repassé à la secu. Le 100% d’Elio est bien enregistré mais pour ce type de handicap, le 100% n’apparait pas sur l’attestation de carte vitale.(Pourquoi ? je ne sais pas…). Il faut donc attendre le fameux volet que doit recevoir notre pédiatre. Apparemment, ca peut prendre 6 mois. On attend…

Entre temps Trousseau nous a réclamé le payement de plusieurs consultations (mais pas de toutes et pas de la deuxième opération…). A chaque fois, j’ai retourné le courrier de la CPAM indiquant la prise en charge à 100%. Ca n’a pas sufi. Nous avons reçu un rappel de la trésorerie Générale des hôpitaux de Paris. J’ai appelé, expliqué mon cas et envoyé une nouvelle fois mon courrier de la CPAM au service médiation. Depuis pas de nouvelles. Tout a du rentrer dans l’ordre.
Je pense que tout ira mieux qd on aura reçu ce fameux volet , mais que d’énergie et de temps de perdu . Mais l’essentiel est là : On est couvet à 100% ;

Ce qui est étonnant en lisant les messages, c’est que certains ont le 100% qui apparait sur l’attestation, avec des durées de validités différentes. Nous ca n’apparait pas mais c’est valable jusqu'à sa majorité. Pourquoi tant de différences pour des cas similaires ?

Bon Dimanche

Hugues, Sarah, Elio
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lexpansive



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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   Dim 28 Mar 2010 - 22:29

bonne question Hugo, je me suis demander la meme chose ? C'est selon ce que demande le medecin ? ou selon la CPAM ?
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pegchou

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MessageSujet: A   Mer 7 Avr 2010 - 11:38

Bonjour, désolée pour l'absence, mais je n'ai pas pu passer avant.

Ah oui, je comprend bien votre soucis hugo.. Le cas est quasi simillaire.. a ne rien comprend.. par contre le feuille violette, je les bien depuis le debut.. mais a trousseau il me l'on jamais réclamer... grrr..
en tous cas nous rentrons a l'hopital demain, pour l'opération. L'assistance social, ma demander d'apporter tous les papiers et qu'elle allait passer un coups de files a la CPAM pour en savoir plus...

A priori, on aura rien a payer, et j'irais a la caisse pour montrer se volet violet afin, que je puis pas payer, l'irm et le scanner..


En tous cas un grand merci a vous pour vos messages, ça fait super plaisir..

Nous on croisse, les doigts pour demain.. biz
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hugo



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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   Mer 7 Avr 2010 - 12:50

courage pour demain. Tout se passera bien!
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pegchou

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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   Mer 7 Avr 2010 - 13:23

Merci, beaucoup hugo!!!!! Laughing
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titouz22

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MessageSujet: re   Mer 7 Avr 2010 - 14:55

courage on pense a vous c'est un mavais moment a passer mais après c'est que du bonheur Laughing
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MessageSujet: Re: Galère avec le 100%   

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